第二十八章第二十八章 合成抗菌药合成抗菌药 第一节第一节 喹诺酮类喹诺酮类概述概述 是是一一类类含含有有4-喹喹酮酮母母核核的的合合成成抗抗菌菌药药,按合成的年代及抗菌特点分为四代。按合成的年代及抗菌特点分为四代。第一代第一代(60 年代年代):萘啶酸,:萘啶酸,已被淘汰。已被淘汰。第二代第二代(70 年代年代):吡哌酸吡哌酸等。吡哌酸对等。吡哌酸对G-菌有效,口服后尿中浓度高,用于尿道菌有效,口服后尿中浓度高,用于尿道或肠道感染。或肠道感染。第三代第三代(80 年代年代):氟喹诺酮类氟喹诺酮类。诺氟沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。口服口服易吸收、广谱(革兰阳性菌也有活性)、抗菌易吸收、广谱(革兰阳性菌也有活性)、抗菌活性增强,用于尿道或肠道感染(或全身感染)活性增强,用于尿道或肠道感染(或全身感染)。第四代第四代(90 年代年代):莫西沙星、吉米沙星、莫西沙星、吉米沙星、加替沙星加替沙星等,为最新氟喹诺酮品种。抗菌谱等,为最新氟喹诺酮品种。抗菌谱广,对革兰阴性和阳性菌都有效,对支原体广,对革兰阴性和阳性菌都有效,对支原体和衣原体也有