1、西南大学药学院 “远志杯 ”学生课外学术科技作品竞赛 作品申报书填写 说明 1申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 2申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或 A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、创业计划设计）分别填写 B1、 B2、表。所有申报者可根据情况填写 C表。 3表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。 4学术论文创业计划设计及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请以 4号楷体打印在 A4纸上，附于申报书后。 5作品申报 书须按要求报送。 6其他参赛事宜请向学院竞赛工作领导小组办公室（院团委）咨询。 西
2、南大学药学院 “远志杯 ”学生课外学术科技作品竞赛 作品申报书 作品名称： 学院全称： 申报者姓名 （集体名称）： 类别： 自然科学类学术论文 创业计划设计 A1申 报者情况（个人项目） 申报者情况 姓 名 性别 出生年月 学 院 专 业 现学历 年级 学 制 年 入学时间 作品全称 通讯地址 宿舍电话 办公室电话 电子信箱 手 机 合作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位 资格认定 导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 是 否 负责人签名： 年 月 日 A2申报者情况（集体项目 ） 申报者代表情况 姓名 性别 出生年月 学院 专业 学历 年级 学制 年 入学时间 作品名
3、称 通讯地址 宿舍电话 办公室电话 电子信箱 手 机 其他作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位 资格认定 导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 是 否 负责人签名： 年 月 日 B1申报作品情况（自然 科学类学术论文） 作品全称 作品分类 （ ） A机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控 制、工程、交通、建筑等） B信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等） E能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等） 作品的目的 和基本思路 作品的科学性、先进性 及独特之处 作品的实际 应用价值和 现实意义 学 术 论 文 摘 要 作品在何时、何 地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励 指导教师意见 B2申报作品情况（创业计划设计） 作品全称 作品所属领域 1、产品（ ） A农林、畜牧、食品及相关产品 B生物医药类 C化工技术、环境科学类 D电子信息类 E材料类 F机械能源类 2、服务 ( ) G.服务咨询类 作品设计 的目的和 基本思路 作品的科学性、先进性 及独特之处 作品的实际 应用价值和 现实意义 作 品 设 计 简 介 作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报 刊上发表及所获奖励 指导教师意见
