护理核心制度护理核心制度吴吟2016-11-10 1医嘱执行制度0 3查对制度0 5护理会诊制度0 2交接班制度0 4护理查房制度0 6危重患者抢救制度C目目录录ONTENTS0 8非惩罚性护理不良事件报告制度及激励措施0 7分级护理制度1 0护理文书管理制度0 9患者告知制度医嘱执行制度医嘱执行制度1.医嘱必须由在本院拥有两证（医师资格证和执业证）和处方权的医师开具方可执行。医生将医嘱直接书写在医嘱本或电脑上。为避免错误，护士不得代录入医嘱。2.医师开出医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改。如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应及时向医师提出，明确后方可执行。3.临床科室护士站的文员（科室护士）负责打印医嘱执行单，并交由（与）管床的责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。医嘱执行制度医嘱执行制度4.在执行医嘱的过程中，必须严格遵守查对制度，以防差错和事故发生。5.执行医嘱时严格执行床边双人查对制度。6.一般情况下，护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当复述一遍无误后方可执行。抢救结束后，护士应及时在医师补录的
