xxx医院肝胆胰外科主查人:xx院感管理查房院感知识回顾病区科室现存院感问题原因分析及对策目录院感知识回顾PART 1 医院感染定义 指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染;但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。下列情况肯定为获得性医院感染:有明确潜伏期的感染,自入院时计算起,超过其常规潜伏期而发生的感染。没有明确潜伏期的感染,发生在入院48小时以后者。病人发生的感染是上次住院期间获得的。在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)。在已知病原体的原有感染部位又分离到新的病原体(除外污染菌,复数菌或混合感染),属另一次医院感染。新生儿经产道获得的感染。住院中由于治疗措施而激活的感染。医院医院环境消毒灭菌的环境消毒灭菌的监测监测 我院每月由检验科采样监测的内容有:医务人员的手、物体表面、空气、消毒液、无菌物品、内窥境及压力蒸气灭菌锅、医院污水。各类环境、物表、医务人员手细菌菌落总数卫生标准如下:环境类别范 围标 准 空气 物体表面 医务人员手层流洁净手术室、层流洁净