左踝关节骨折的护理查房 2017-09-19 踝关节骨折的护理查房一般资料 姓名:周建 床号：31床 住院号：出生地:丰利镇环提村6组 性别:男 职业:农民 年龄:38岁 文化程度：初中 婚姻状况:已婚 民族：汉族 病史陈述者:患者本人 可靠程度:可靠 入院日期:2017年9月7日10时46分 地址:江苏如东 踝关节骨折的护理查房病史介绍v 主诉：左踝部外伤后疼痛、活动受限二日。v 现病史：患者2日前因劳动时跌倒致左踝部受伤，伤后即感左踝部疼痛，并发现左踝部逐渐肿胀，左踝关节活动受限。伤后未处理，今日来我院就诊，予以摄片检查示“左腓骨下段及内踝骨折”为进一步治疗，以“踝关节骨折”收入住院。于2017年09月07日，10:46分入院，伤后患者无昏迷，头痛，无恶心、呕吐，无高血压，无腰痛、血尿，无排尿困难，无肢体发麻，无大小便失禁。予09-16,14:15-16:45在全麻下行左踝切开复位内固定治疗，术后给予抬高患者、预防感染、消肿等治疗。踝关节骨折的护理查房v既往史：既往体健，无高血压，糖尿病冠心病病史，无肝炎结核等传染病史，无输血史，无药物、食物过敏史，无长期药物使用史，无药物成瘾，
