LOGO阑尾炎教学查房阑尾炎教学查房病历资料病历资料病历资料病历资料 病人李，男，61岁，住院号：201323955。因转移性右下腹痛9天入院。既往无类似发作史。体检：T36.2,P82次/分,R20次/分,BP150/80mmHg。全身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。腹平坦，未见胃肠型及胃肠蠕动波，未见腹股沟区包块。腹软，右下腹压痛，反跳痛-，右下腹扪及约4*5cm3大小包块，表面不光滑，边界不规则，质韧，压痛，活动度差。波动感-，肝脾胆囊肋下未扪及，Murphy sign-，右输尿管压痛点无压痛。移动性浊音-，肝浊音界正常，右肾区无叩痛。肠鸣音减弱。结肠充气试验-，腰大肌试验-，结肠充气试验+。辅助检查：暂缺问题：问题：诊断？鉴别诊断？进一步诊疗方案？诊断？鉴别诊断？进一步诊疗方案？1.掌握急性阑尾炎的病因、临床病理分型2.掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗3.熟悉阑尾切除术后并发症4.了解特殊类型阑尾炎重点：重点：急性阑尾炎的病因、临床表现、诊断、治疗原则难点：难点：急性阑尾炎鉴别诊断学习要求学习要求解剖生理概要解剖生理概要动脉动脉来自回结肠动脉，终末血管，无交通支。
