胃贲门癌护理查房课件.ppt

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贲贲门门癌癌(噎噎膈膈病病)护护 理理 查查 房房【概述概述】贲门癌是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。病因1.地域环境及饮食生活因素;2.幽门螺旋杆菌感染;3.癌前病变和癌前状态;4.遗传因素。分型 髓质型:最常见蕈伞型溃疡型缩窄型:恶性程度最高临床表现早期 常无明显症状,在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感,包括哽噎感、胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。哽噎。停滞常通过饮水而缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期 进行性吞咽困难。逐渐消瘦、贫血、无力及营养不良。癌肿侵犯喉返神经可发生声音嘶哑;侵犯主动脉、溃烂破裂时,可引起大量呕血;侵犯气管,可形成气管食管瘘;食管梗阻是可致食物反流入呼吸道,引起进食时呛咳及肺部感染。持续胸痛或背痛为晚期症状,最后出现恶病质。中晚期病人可有锁骨上淋巴结肿大,肝转移者可触及肝肿块,严重者有腹水症。确诊胃癌的检查确诊胃癌的检查实验室检查:血常

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