急 ICU护 理 查 房 一例多发伤患者的护理查房 王猛王猛 匡小匡小丽丽 2015.10 2015.10查房目的查房目的1.了解多发伤的概念、病因2.熟悉多发伤的治疗原则3.掌握多发伤的护理重点主要内容主要内容1.病史汇报2.护理体检3.护理诊断及护理措施4.疾病相关知识病史汇报病史汇报-一般资料一般资料11床,吴德亮,男,50岁,肥东人入院时间:2015-10-13 20:40入院诊断:多发伤(肾挫伤 失血性休克 创伤性血气胸 肝挫伤 脑挫伤 多发性肋骨骨折 耻骨骨折)高血压病 多囊肝 多囊肾病史汇报病史汇报-入院原因入院原因10-13 20:40患者因4小时前骑摩托车发生车祸致全身多发伤,伴有腹胀、右侧腰痛、右侧髋关节处疼痛,于肥东县人民医院测血压不稳定,急诊转入我院抢救室,急诊行头颅胸腹部CT示右额叶脑挫裂伤、两肺挫伤、右侧气胸、右侧多发肋骨骨折伴右侧胸腔积液(血)、肝挫伤、右肾挫伤、多囊肝、多囊肾、左侧耻骨骨折,于抢救室保留导尿后见明显肉眼血尿,并伴有血压进行性下降,心率增快,原定于当日行急诊手术,在全麻后生命体征尚可,医生考虑暂缓手术,行胸引管置入术,后患者为求进一步治疗,