房颤护理查房房颤护理查房王群艳2016.03#查房内容查房内容 病例介绍病例介绍1 房颤血栓栓塞预防房颤血栓栓塞预防3房颤的相关知识房颤的相关知识2#护士长：今天我们学习下心房颤动的知识，3床病人的疾病查房，现在有王群艳责任护士介绍下病情。#病例介绍病例介绍#病史简介王群艳：3床，李菊花，女，73岁，心房颤动、冠心病 患者于2016年3月13日10:30步入病房，测T：36.0 P：54次/分，BP：126/68mmHg，R：22次/分。Braden评分19分，跌倒评分5分。主诉：因“反复胸闷、心悸6年，再发1周”入院，神志清，精神软，诉：活动后感胸闷、气促。PE：巩膜无黄染，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心尖搏动区位于第六肋间锁骨中线外侧1.0cm 处，心界向左下扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及收缩期杂音。腹膨隆，双下肢轻度浮肿。#既往病史：既往病史：冠心病、持续性房颤冠心病、持续性房颤#医疗诊断医疗诊断 心律失常，持续性房颤心律失常，持续性房颤 冠心病冠心病#治疗治疗给予抗凝、消炎、药物复律、营养支持等对症给予抗凝、消炎、药物复律、营养支持等对症治疗治疗护理：一级护理
