护理查房护理查房护理查房护理查房病毒性心肌炎病毒性心肌炎病毒性心肌炎病毒性心肌炎1精品课件病历资料病历资料姓名:何*性别:女年龄:8岁 床号:17床住院号:201609500入院时间:2016-05-15主诉:腹泻,腹痛伴抽搐5天精品课件入院诊断入院诊断u1.抽搐查因:电解质紊乱?u2.心肌炎?u3.急性腹泻病精品课件病病 史史u患儿于5天前无明显诱因出现腹泻,为黄色稀水便,约3-4/日,诉有腹痛明显,脐周为主,呈阵发性,饮食后尤为明显,有抽搐,双下肢明显,表现为四肢强直,无意识丧失及口唇发绀,每日约2-3次,持续约1分钟后自行停止,无发热及咳嗽,呼吸困难u入院查体:T:36.7,P:70次/分,R:22次/分,Wt:26.5Kg,神志清楚,精神可,颈软,全身浅表淋巴结无肿大,无皮疹,咽充血,双侧扁桃体II度肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心音有力,律齐,脐周有压痛,无反跳痛,四肢活动正常,神经系统未见异常。,精品课件辅助检查辅助检查 心电图提示:窦性心律不齐,心电轴正常 血常规:白细胞:9.36X109/L,中性粒细胞:45.00%,淋 巴 细 胞:46.6%,血 红 蛋 白: