麻醉教学查房麻醉教学查房 甲状腺患者麻醉甲状腺患者麻醉 精品文档规培医生病例报告规培医生病例报告患者女,46岁,60kg,右侧甲状腺肿块,性质待查,拟行右侧甲状腺次全切除术。入院诊断:甲状腺肿物既往史:平素体健。体检:血压110/80mmHg,心率61次/分,呼吸19次/分。精品文档术前检查术前检查 心电图:窦性心动过缓,HR 58次/分 甲状腺球蛋白抗体 146 U/ml (0-60)甲状腺过氧化物酶抗体 411u/ml (0-60)余检查无异常专科检查专科检查 气管居中,甲状腺肿大度,甲状腺右叶可触及一约3cm X 2cm大小包块,甲状腺左叶未触及明显肿物精品文档麻醉术前评估查体麻醉术前评估查体规培医生查体床边讲解精品文档麻醉诱导过程麻醉诱导过程患者入室患者入室:BP 126/67mmHg HR 68 bpm 麻醉诱导麻醉诱导:咪唑安定4mg+依托咪酯20mg+舒芬太尼20ug+顺式阿曲库铵10mg麻醉维持麻醉维持:1%丙泊酚 45ml/h 瑞芬太尼 0.1ug/kgmin气管插管:气管插管:可视喉镜下7.0#插管成功 术中用药:术中用药:地塞米松 10mg精品文档示教室讲解示教室