胃十二指肠穿孔护理查房1.疾病查房的目标v提高我科业务水平v通过相互讨论和学习,进一步完善护理问题,提出预防性护理措施,防止有危险的护理问题和并发症的发生,为患者创造更好康复条件,提高护理人员的理论水平。v满足临床教学的需要。2.查房内容v病史汇报v护理问题及措施v十二指肠穿孔相关知识v治疗原则及进展v问题与讨论3.十二指肠穿孔相关知识定义:十二指肠溃疡急性穿孔:十二指肠溃疡在活动期逐渐向深部侵蚀,由粘模至肌层,终致穿破浆膜而发生穿孔。十二指肠溃疡穿孔为消化性溃疡最严重的并发症。4.病史汇报一般资料患者,关振明,男性,77岁,老年男性,急性起病,既往有冠心病2年,消化性溃疡病史,无药物过敏史及输血史。5.现病史此次因“突发上腹痛1小时余“于2015年04月18日11时05分由急诊车送入院。入院查体T36.2C,P98次/分,R22次/分BP140/72mmHg神志清醒,半卧位,急性痛苦面容,心肺检查未见明显异常。腹部未见明显膨隆,无胃肠型及蠕动波,板状腹,全腹腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,以上腹部为甚,肝脾肋下未及,未触及腹内包块,肝肾区无叩击痛,腹水征阴性,肠鸣音消失。腹部立位片提示“