急急 性性 腹腹 膜膜 炎的护理查房炎的护理查房12023/1/32概述概述 l急性腹膜炎是一种常见的外科疾病,由细菌感染或化学性刺激所引起。l不是单独的一种疾病,而是继发于腹腔内脏器的炎症、穿孔或外伤性破裂的征侯群。l发病率比较高,病情比较危急。32023/1/34解剖解剖l腹膜是一层很薄的浆膜,腹膜腔是人体最大的浆膜腔。l面积1.7-2m2、双向半透膜:电解质、尿素及 小分子可透过。l腹膜分壁层和脏层,两层之间所形成的腔隙叫腹膜腔。l腹膜腔有大小两部份,大小腹腔借网膜孔相通。l男性腹腔是完全封闭的。l女性腹腔借输卵管漏斗,子宫阴道与外界相通。2023/1/35腹膜的生理功能腹膜的生理功能l渗出:l正常75-100ml,润滑腹腔。l含淋巴细胞、巨噬细胞(吞噬细菌、异物)。l大量渗出可稀释毒素、可引起水电解质平衡失调和低蛋白血症。l粘连:l炎性渗出液中纤维蛋白沉积在病变部位形成粘连、防止感染扩散或修复受损组织、可形成肠梗阻。l吸收:l渗液、血液、空气、毒素等。如膈肌腹膜和上腹部腹膜比盆腔腹膜吸收力强。2023/1/36分类与病因分类与病因 l分类:l细菌 化学 物理l急性 亚急性 慢性