手术室教学查房 -椎体经皮成形术椎体经皮成形术 向丽 2017年7月11日1精编内容目的 胸腰椎的解剖特点 术前访视要点 手术配合 术中存在的护理问题2精编内容概念o经皮椎体成形术经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。3精编内容发展历史1984年法国1994年弗吉尼亚大学介绍到美国1998年美国FDA批准应用临床4精编内容新鲜的新鲜的椎体骨折椎体骨折椎体肿瘤椎体肿瘤骨质疏松性椎体骨质疏松性椎体压缩性骨折压缩性骨折适应症5精编内容骨碎片入脊髓椎体后缘骨折破坏椎体中柱破坏脊髓受压椎体严重压缩75%凝血障碍性疾病严重心肺疾患不能耐受手术禁忌症6精编内容与传统手术对比7精编内容解剖o共33块骨组成o颈椎7块o胸椎12块o腰椎5块o骶骨5块o尾骨4块8精编内容解剖 脊柱骨折好发部位 T11L1椎体为什么?9精编内容解剖10精编内容解剖11精编内容术前访视内容及沟通技巧o核对病人和自我介绍o介绍我们的工作职责o介绍手