原发性醛固酮过多症原发性醛固酮过多症原发性醛固酮增多症(简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。肾上腺腺瘤肾上腺腺瘤肾上腺醛固酮腺瘤肾上腺醛固酮腺瘤肾上腺肿瘤原因不清楚。发生在肾上腺皮质球状带并分泌醛固酮的良性肿瘤。是原醛症主要病因,临床最多见的类型,占65%80%,以单一腺瘤最多见,左侧多于右侧;双侧或多发性腺瘤仅占10%;个别患者可一侧是腺瘤,另一侧增生。瘤体直径12cm之间,平均1.8cm。重量多在36g之间,超过10g者少见。肿瘤多为圆形或卵圆形,包膜完整,与周围组织有明显边界,切面呈金黄色,腺瘤主要由大透明细胞组成,这种细胞比正常束状带细胞大23倍。一、四史一、四史现病史现病史:患者,戴传梅,女,52岁,因“发现血压升高十年余,乏力半月余”于2019年9月15日08:34分步入病房。体重65kg,160cm。半月来,患者诉乏力,上腹部饱胀不适,有恶心,无呕吐,时有胸闷、心慌、心前区无疼痛。在城西