慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病及呼吸及呼吸衰竭衰竭病人的护理病人的护理病例病例u床号：xx床u姓名：xxxu性别：男u年龄：xx岁u住院号：0000000 xxxxu主诉：“反复咳喘20余年，再发加重十余天”u诊断：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2.呼吸衰竭四史四史p现病史现病史：患者于05-11入院，当时神志清楚，口唇及四肢末端紫绀。T：37，P：110次/分，R：22次/分，BP：105/60mmHg。咳中等量白粘痰，伴有胸闷、气喘明显，伴乏力、头昏不适。双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音、哮鸣音。双下肢轻度凹陷性水肿。夜间难以平卧。焦虑。在05-12日00：30突发神志模糊，P：93次/分，R：22次/分，BP：124/71mmHg，予纳洛酮、心电监护对症处理，急查血气分析，为型呼衰。于07：40呼吸机辅助呼吸并神志清楚伴烦躁。期间患者无人机对抗，但每日出汗较多。05-16停呼吸机辅助呼吸。05-18停心电监护。期间呼吸机参数设置IPAP在15-19cmH2O,EPAP在4-5cmH2O，R为12次/分，FiO2为0.4。目前患者神清，体温、脉搏正常，呼吸稍快，偶有气喘。双肺呼吸
