一例特重型颅脑损伤一例特重型颅脑损伤病人护理查房病人护理查房 郎溪县人民医院郎溪县人民医院 陶丹陶丹 大纲大纲o 相关知识o 病史汇报o 护理诊断o 护理措施相关知识相关知识o概念 颅脑损伤，是直接暴力或间接暴力作用于头部所造成的损伤。包括头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤，三者可单独发生，也可同时存在。无论在平时或战时，颅脑损伤仅次于四肢损伤，且常合并身体其他部位的损伤，其伤情重而复杂，病情变化快，致残率及死亡率均高。相关知识相关知识分型根据损伤的部位可分为：o头皮损伤o颅骨损伤o脑损伤 相关知识相关知识分型根据病情轻重可分为：o轻型 （指单纯脑震荡伴有或无颅骨骨折）昏迷0-30分钟；仅有轻度头晕、头痛等自觉症状；神经系统和脑脊液检查无明显改变。o中型 （轻度脑挫裂伤、有或无颅骨骨折，无脑受压）昏迷在12小时以内，有轻度神经系统阳性体征；体温、呼吸、脉搏、血压有轻度改变。o重型 （指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿）昏迷12小时以上，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷；有明显系统阳性体征；体温、呼吸、脉搏、血压有明显改变。p特重型 （指重型中更急更重者）伤后2小时内昏迷，有大脑去强直
