冠心病冠心病冠心病冠心病全心衰全心衰全心衰全心衰心脑血管科护师李建红心脑血管科护师李建红20142014年年9 9月护理查房月护理查房病例病例姓名：艾买提姓名：艾买提.肉孜肉孜 入院时间：入院时间：2014-09-08 17:472014-09-08 17:47年龄：年龄：6060岁岁 住院号：住院号：176856176856族别：维吾尔族族别：维吾尔族 入院诊断：入院诊断：1.1.冠心病冠心病职业：农民职业：农民 全心衰全心衰 心功能不全心功能不全 心功能四级心功能四级病史摘要：病史摘要：患者患者自诉于自诉于5 5年无明诱因出现心慌胸闷，活动后感气短明显，年无明诱因出现心慌胸闷，活动后感气短明显，休息后可缓解，无心前区疼痛，无咳嗽咳痰、无食欲减退，无腹胀腹休息后可缓解，无心前区疼痛，无咳嗽咳痰、无食欲减退，无腹胀腹痛，后剪短在我科痛，后剪短在我科“冠心病冠心病”住院治疗，病情好转后在家服用口服药住院治疗，病情好转后在家服用口服药物。于物。于5 5天前出现心慌胸闷较前加重，并感全身浮肿、腹胀、进食后天前出现心慌胸闷较前加重，并感全身浮肿、腹胀、进食后恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量中，
