多发性肌炎-皮肌炎神经内科护理查房 程娜22022/12/26病例分析 纪玉梅汇报病例v患者:v诊断:v症状:近1个月出现双侧肩关节疼痛,抬举困 难、无力,呈进行性加重,以右侧为甚;v查体:神情,消瘦外貌,双侧肩关节压痛,右上 肢肌力3+级,左上肢肌力4级,双上肢皮 肤感觉功能正常,全身皮肤未见皮疹。中 上腹轻压痛,余无特殊。32022/12/26病例分析v辅助检查:生化:肌酸磷酸激酶(CK)62U/L;谷丙转氨酶(ALT)23U/L,谷草转氨酶(AST)54U/L ,谷氨酰转肽酶(GGT)206U/L ,碱性磷酸酶(ALP)182U/L ,乳酸脱氢酶(LDH)1081U/L ECT:未见明显异常;右侧肩关节X线片:右侧肩关节及肱骨骨质疏松;肌电图:周围神经病变;42022/12/26概 述:v多发性肌炎-皮肌炎(polymyositis-dermatomyositis,PM-DM)是一组主要累及肌肉和皮肤的亚急性或慢性起病的获得性炎症性肌病;v病因及确却发病机制尚不清楚;耿婷汇报v病理:受累肌肉有炎症细胞浸润和肌纤维退行性或坏死性病变;vPM:以肢体近端、颈部和咽部肌群无力伴疼痛为主