综合外科综合外科张岩岩张岩岩2015-11-20 直肠癌的教学查房直肠癌的教学查房.1直肠癌的相关知识直肠癌的相关知识相关病例相关病例2护理诊断及护理护理诊断及护理3健康教育健康教育4.直肠癌直肠癌是乙状结肠直肠交界是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤,处至齿状线之间的恶性肿瘤,是消化道常见的恶性肿瘤之是消化道常见的恶性肿瘤之一。一。直肠癌的发病率仅次于胃癌,直肠癌的发病率仅次于胃癌,我国发病率以我国发病率以45岁左右为中岁左右为中位数,青年人发病率有上升位数,青年人发病率有上升趋势趋势。.病病 因因饮食习惯致癌物质癌前病变癌前病变癌前病变癌前病变遗传因素.大体分型大体分型肿块型肿块型也称(菜花型)也称(菜花型)向肠腔内生长,预向肠腔内生长,预后相对较好。后相对较好。溃疡型溃疡型向肠壁深层生长并向周围浸润,易向肠壁深层生长并向周围浸润,易发生出血、感染或穿孔发生出血、感染或穿孔,转移较早。转移较早。浸润型浸润型癌肿沿肠壁周圈浸润,使肠腔狭窄,癌肿沿肠壁周圈浸润,使肠腔狭窄,预后较差。预后较差。.组织学分类组织学分类.扩散和转移方式扩散和转移方式直接浸润直接浸润直接浸润直接浸润淋巴