周围周围性性面神经面神经麻痹麻痹护理查房护理查房2016521神内一蒋婷婷 病史病史 患者涂传通，男，63岁，已婚，因突发口角歪斜1周，双侧额纹变浅1天”于2016-05-09入院，既往有“高血压”病史，最高达180/95mmHg，口服“安内真”控制血压；“胆囊结石多年；否认药物过敏史、传染病接触史、外伤及输血史。体格检查体格检查 T 36.5 P 119次/分 R 20次/分 BP 151/96mmHg。专科检查专科检查 患者神志清楚，精神一般，自主体位，查体合作，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，。双侧额纹、鼻唇沟变浅，鼓气不能，咀嚼力正常，伸舌居中，饮水无呛咳，四肢肌力5级，四肢肌张力正常，双上肢及跟腱反射减弱，膝反射正常，指鼻实验阴性，颈软，Kernig征阴性。实验室及器械检查实验室及器械检查磁共振MRI(2016-05-10)：缺血脱髓鞘脑改变，老年性脑改变；血糖、血脂分析+肝肾功能(2014-05-27)：葡萄糖：6.22mmol/L，甘油三酯：2.60mmol/L,肌酐115.2umol/L.梅毒螺旋体特异抗体测定(2016-05-11）：抗梅毒螺旋体特异抗体：25.490
