烧伤科苏海丹2016-11-30一例大面积烧伤(火毒内陷)患者的护理业务查房1烧伤定义烧伤定义v烧伤是强热侵害人体所致,以皮肉腐烂为主要临床表现,以局部皮肤肿胀、灼痛、或有水疱、表皮松解或剥脱为主要症状。v常见证型:热毒袭表证、火毒伤津证、阴伤阳脱证、火毒炽盛证、火毒内陷证、热毒血瘀证、气血两虚证、脾胃两虚证。v以青年和小孩多见。v最常见者为居室内单发烧伤,其次为社会场所意外事故的群体烧伤。2烧伤引起的病理变化烧伤引起的病理变化1、局部反应2、全身反应3局部反应局部反应毛细血管扩张、充血致红肿轻度轻度毛细血管壁损坏,血浆渗出增多水疱较严较严重重损害达皮肤全层,甚至骨骼炭化严重严重4全身反应全身反应血容量减血容量减少少-低血低血容量性休容量性休克克能量不足能量不足和负氮平和负氮平衡,电解衡,电解质紊乱质紊乱免疫功能免疫功能降低降低-感感染性休克染性休克5烧伤程度分类烧伤程度分类一度烧伤一度烧伤浅二度烧浅二度烧伤伤深二度烧深二度烧伤伤三度烧伤三度烧伤6深度深度损伤深度损伤深度外观及体征外观及体征感觉感觉拔毛试验拔毛试验温度温度转归转归度度伤伤及及表表皮皮层层,生发层健在生发层健在红红斑斑,