肺源性心脏病护理查房肺源性心脏病护理查房心内科一病区心内科一病区.基本信息基本信息姓名:姓名:床号:床号:35床床性别:女性别:女文化:文盲文化:文盲年龄:年龄:44岁岁职业:农民职业:农民婚姻:已婚婚姻:已婚地址:地址:电话:电话:1368556*入院时间:入院时间:2017-10-1016:10报账方式:报账方式:农村合作医疗农村合作医疗 家庭经济条件:贫困家庭经济条件:贫困 .入院诊断入院诊断:肺源性心脏病肺源性心脏病 心功能心功能级级 慢性胃炎慢性胃炎 慢性阻塞性肺病伴急性加重慢性阻塞性肺病伴急性加重.病史概括病史概括主诉:反复胸闷、气喘十余年,再发加重伴恶心呕吐一周。现病史:患者于十年前反复出现胸闷不适,为发作性,多与活动劳累及受凉感染后诱发,偶伴有心慌感,每次发作约十分钟,多需要服用硝酸脂类药物才能缓解。偶伴有咳嗽、咳痰,痰液为黄浓性,间断有端坐呼吸困难,夜间需高枕入睡,双下肢明显水肿。近一周患者自觉胸闷、气促较前加重,伴有恶心、呕吐,故住院治疗患者有胸廓畸形,有“肺心病、心功能不全、慢阻肺”病史,无高血压、糖尿病、肺结核史患者自患病以来,精神,食欲差,大小便正常,体重稍