一例败血症患者的护理查房2016-09-29目录1234病史介绍及相关检查护理目标及措施治疗方案知识拓展病史摘要患者吴凤，女，52岁因“发热25天，心悸2天“，收入我科。患者于7月27日开始无明显诱因出现发热，体温未测，无头昏头痛、咳嗽咳痰、畏寒乏力、腹痛腹泻、胸闷心悸等症状，未予重视，持续三日后患者自行口服消炎药（具体不详）后，发热情况可控制，但停药后患者再次出现发热，并多为夜间发热，白天体温降至正常，8月6日出现口唇疱疹，患者均未做特殊处理，持续至今，今日为求进一步诊治来我院门诊，行胸片检查未见异常，门诊以”发热待查“收入我科治疗。患者发病以来食欲稍差，精神尚可，睡眠正常，体重未监测，大便便秘，小便尿黄色。首次病程 生命体征1既往史2初步诊断3无特殊病史，无烟酒史，否认肝炎、结核病等传染病史，无过敏史,体温36.5，脉搏85次/分，呼吸18次/分，血压107/80mmHg心悸待查：病毒性心肌炎？发热待查：上呼吸道感染？诊疗计划8月20日，患者入院，完善相关辅助检查：三大常规、血生化、风湿、血培养、心电图、血培养、心电图、结核抗体、胸部CT、腹部彩超明确发热原因治疗：抗病毒、营养心肌
