普外科中医普外科中医护理理查房房 腹腔腹腔镜胆囊切除胆囊切除术病人的病人的护理理 2014-03 1.查房者:房者:责任任护士:士:查房患者:房患者:10床 顾顾祖祖华华 诊诊断断 -西医西医:胆囊:胆囊结结石伴急性胆囊炎石伴急性胆囊炎 -中医:中医:胁胁痛(肝郁气滞)痛(肝郁气滞)查房目的:房目的:1、评估患者现存护理问题,解决患者护理问题;2、探讨中医特色护理在LC(腹腔镜下胆囊切除)的运用;2.病史介病史介绍一般一般一般一般资资料料料料:10 10床,床,XXXXXX,男,男,XXXX岁岁,已婚,已婚,XXXX人,人,务农务农,初中文化,有医保,初中文化,有医保 主管医生:主管医生:XX XX 住院号:住院号:XXXXXX XXXXXX 发发病季病季节节:雨水:雨水 主主主主诉诉:因反复右上腹:因反复右上腹胀胀痛痛1+1+天于天于2-212-21入院入院诊诊断断断断:西医:胆囊:西医:胆囊结结石伴胆囊炎石伴胆囊炎 中医:中医:胁胁痛痛既往史既往史既往史既往史:否:否认认“高血高血压压”“”“糖尿病糖尿病”“”“冠心病冠心病”等慢性病史,等慢性病史,否否认传认传染病史,染病史,否否