急性阑尾炎急性阑尾炎诊诊 疗疗解放军第解放军第184医院住院医师规培医院住院医师规培外科基地教学组外科基地教学组学习要求学习要求1.了解急性阑尾炎的病因、临床病理分型了解急性阑尾炎的病因、临床病理分型2.掌握临床表现、诊断及鉴别、治疗方法掌握临床表现、诊断及鉴别、治疗方法3.掌握阑尾切除术后并发症掌握阑尾切除术后并发症4.熟悉特殊类型阑尾炎熟悉特殊类型阑尾炎一、阑尾的解剖特点 1盲管状,长约68cm,直径约0.60.8cm。2阑尾粘膜及粘膜下含丰富的淋巴组织。3阑尾动脉为一终未动脉,无侧支循环。4阑尾系膜较阑尾短,故阑尾易迂曲。阑尾解剖图阑尾解剖图阑尾的位置解剖阑尾的位置解剖二、急性阑尾炎二、急性阑尾炎(一)病因:(一)病因:解剖学基础:盲管、细菌寄居解剖学基础:盲管、细菌寄居1、管腔阻塞:、管腔阻塞:淋巴滤泡增生(淋巴滤泡增生(60),粪石(),粪石(35)2、血运障碍:、血运障碍:扭转、肠道功能紊乱扭转、肠道功能紊乱(二)临床分型(二)临床分型1、急性、急性单纯性单纯性阑尾炎阑尾炎2、急性、急性化脓性化脓性阑尾炎阑尾炎3、急性、急性坏疽及穿孔性坏疽及穿孔性阑尾炎阑尾炎4、阑尾、阑尾