2013年年8月月7日日2022/12/271.1 查房目的房目的 2 胆囊胆囊结石相关知石相关知识3 病史病史简介介4护理理问题及相关措施及相关措施5健康宣教健康宣教主主要要内内容容2022/12/272.查房目的房目的l掌握胆结石及胆囊炎病人的临床表现l掌握胆结石及胆囊炎病人的护理措施l掌握胆结石及胆囊炎病人的健康宣教l了解胆结石及胆囊炎的病理生理2022/12/273.病人病人简介介l姓名:孔令秀l住院号:0000068517l床号:7l年龄:47l性别:女l婚姻:已婚l职业:农民l民族:汉l诊断:胆囊结石 伴 胆囊炎2022/12/274.病史病史简介介l患者,女,47岁,3+年前患者因腹痛到当地医院时发现胆囊结石,经药物治疗后好转。此后未出现腹痛腹胀,无呕吐畏寒发热,无巩膜黄染等,患者遂未 予治疗,未定期到医院复。现在患者为求进一步治疗于今日来我院就诊,彩超示:胆囊结石,轻度脂肪肝。门诊拟诊“胆囊结石”入院。l查体:T:36.2 P:72次/分 R:21次/分 BP:120/70mmHg 精神可,皮肤巩膜无黄染,腹平,全腹柔软,无压痛,反跳痛,肌紧张,Murphy征(-),腹