2014年外科7月份疾病查房颅脑外伤病人的护理颅脑外伤病人的护理 北仑第二人民医院外科北仑第二人民医院外科 邱小琼邱小琼病情介绍病情介绍l1床床白白明全,男,明全,男,42岁,于岁,于2014年年6月月17日日 因因“头面部外伤头面部外伤3小时,伴昏迷小时,伴昏迷”平车入院。平车入院。入入院时院时T:36.6度度,P:80次次/分,分,R:17次次/分,分,BP:159/96mmHg.神志神志嗜睡,查体合作。额嗜睡,查体合作。额部及双眼眶周伤口门诊已清创缝合,敷料包扎部及双眼眶周伤口门诊已清创缝合,敷料包扎外观少许渗血,局部瘀肿明显,双侧瞳孔直径外观少许渗血,局部瘀肿明显,双侧瞳孔直径3.0mm,光反射存在,光反射存在,视物视物清,四肢活动好,清,四肢活动好,肌力、肌张力均正常,余神经系统未见明显异肌力、肌张力均正常,余神经系统未见明显异常。常。医学诊断医学诊断l颅脑外伤颅脑外伤l1、双侧额叶脑挫裂伤、双侧额叶脑挫裂伤l2、左侧额部硬、左侧额部硬膜下膜下血肿(少量)血肿(少量)l3、外伤性蛛、外伤性蛛网膜下腔出血网膜下腔出血l4、额骨及顶骨骨折、额骨及顶骨骨折l5、脑震荡、脑震荡l6、