踝关节骨折教学查房概要概要u踝关节骨折较为多见，无论在日常生活中或运动场上均易发生。u踝部骨折加上踝部韧带损伤，占全身损伤的4%5%。u踝部骨折多由间接暴力引起，如外翻、内翻或外旋等。u踝关节是负重关节，骨折均为关节内骨折，若对位不好，将形成创伤性踝关节炎，伤踝僵硬疼痛、行走困难、痛苦甚大。u多为骨与韧带的合并伤，应对骨折和韧带损伤同样重视和处理。解剖特点解剖特点 踝关节骨折是最常见的关节内骨折，多见于青壮年。胫骨远端内侧突出部分为内踝，后缘呈唇状突起为后踝，腓骨远端突出部分为外踝。内踝、外踝和胫骨下端关节面构成踝穴，包容距骨体。距骨体前宽后窄，踝关节背伸时，距骨体和穴适用性较好，踝关节稳定，反之，则踝关节不稳定而容易扭伤引起踝关节骨折。病因病因u间接暴力：多见于跖屈扭伤。u直接暴力：骨折复杂。临床表现临床表现 1.踝部肿胀，淤斑。踝部肿胀，淤斑。2.内翻或外翻畸形，严重者可出现开放性骨折内翻或外翻畸形，严重者可出现开放性骨折脱位。脱位。3.压痛，活动障碍。压痛，活动障碍。患者，男，32岁，住院号1111111，主诉：跌倒后左踝关节疼痛伴肿胀4小时。现病史：患者入院前4小时意外跌倒后出
