一例脑梗塞患者的护理查房一例脑梗塞患者的护理查房2016.05.22内容内容4123 护理体检专科知识 护理诊断及措施病史汇报Page 3基本资料:基本资料:9床床 余锡旺余锡旺 男男 88岁岁转入诊断:转入诊断:急性脑梗死急性脑梗死 肺部感染肺部感染 冠心病冠心病 急性左心衰急性左心衰 高血压高血压 病史汇报病史汇报 患者因患者因“急性脑梗死急性脑梗死”于于2016.05.17 15:05转入转入我科,平车入病房,嗜睡、我科,平车入病房,嗜睡、烦燥不安交替发作,失语,烦燥不安交替发作,失语,无力咳嗽,喉间闻及痰鸣音,无力咳嗽,喉间闻及痰鸣音,右侧肢体偏瘫,带入尿管、右侧肢体偏瘫,带入尿管、空肠营养管及右锁骨下深静空肠营养管及右锁骨下深静脉置管。脉置管。病史汇报病史汇报现病史现病史病史汇报病史汇报5.18 5.18 患者神志转清,失语,时有烦躁,考虑颞叶梗塞有关,咳嗽反射差,痰液呈白色拉丝患者神志转清,失语,时有烦躁,考虑颞叶梗塞有关,咳嗽反射差,痰液呈白色拉丝粘痰。粘痰。5.17 患者嗜睡,咳嗽,无力排痰,下病重,予以心电监护、机械辅助排痰及吸痰Prn,记24h出入量。有烦躁,约束带