腰椎间盘突出症的护理查房腰椎间盘突出症的护理查房病史汇报病史汇报患者何仰明,男,45岁,住院号:13223179主诉:主诉:因“反复腰部疼痛4年,加重伴左下肢麻木1年”于2015年5月18日入院。症状:症状:无明显诱因反复出现腰背部疼痛,疼痛呈阵发性发作,可放射至左侧小腿外侧,活动后症状加重,休息后症状有所缓解,与天气变化无关,患者起病以来未予系统治疗,给予对症保守治疗效果不佳,于1年前上述症状加重,伴有左侧小腿及脚板麻木,左下肢痛温觉感觉减退,行走受限,无下肢活动障碍及大小便障碍,无明显的恶心,呕吐等不适。生命体征:生命体征:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压130/86mmHg。阳性体征:阳性体征:腰椎生理弯曲度变直,腰4、腰5左侧椎旁触压痛,向左下肢放射,腰椎活动稍受限,左下肢直腿抬高试验45(+),加强试验(+),左侧足拇趾长伸肌肌力减退,左侧足拇趾长屈肌肌力减退,左侧足背及足底浅感觉减退,左膝、踝反射均减退。辅助检查:辅助检查:长沙市中心医院MRI示:腰4/5椎间盘突出(左侧型),腰3/4、腰5/骶1椎间盘突出。X线示:考虑腰椎退行性变,建议进一步检查。我院M