股骨头缺血性坏死 全身骨骼解剖图(前面观)全身骨骼解剖图(前面观)定义定义股骨头坏死(ONFH)又称股骨头缺血性坏死(AVN),是骨科领域常见的难治性疾病ONFH是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,关节功能障碍的疾病。髋关节血液供应髋关节血液供应病因及危险因素病因及危险因素(一)病因(一)病因通常将病因分成两大类:(1)创伤性创伤性,主要由股骨颈骨折,髋股骨颈骨折,髋脱位脱位等造成。(2)非创伤性非创伤性,以皮质类固醇激素的皮质类固醇激素的应用和酒精中毒性应用和酒精中毒性较多见。这些病因的共同特点是损害了股骨头的血液循环。股骨头缺血性坏死发病机制骨坏死的发病机理不十分清楚,可能的因骨坏死的发病机理不十分清楚,可能的因素有:素有:(1)骨细胞因素(2)动脉因素(3)静脉因素(4)骨内血管外因素(5)神经血管因素(二二)临床表现临床表现 1疼痛疼痛是最早出现的症状最早出现的症状,而且每个患者均会出现。但疼痛的性质、程度和疼痛出现的时间、部位可因人、因不同病因及病变的不同阶段有很大差异。疼痛的出现往往疼痛的出现往往提示股骨头坏死已