扩张型心肌病护理查房扩张型心肌病护理查房 护理问题护理问题护理问题护理问题 相关知识相关知识相关知识相关知识 病史简介病史简介查房内容查房内容查房内容查房内容查房内容查房内容 疾病特征疾病特征 治疗原则治疗原则 护理问题护理问题 相关知识相关知识病史简介病史简介姓名:XXX 性别:男 年龄:62岁 婚姻状况:已婚职业:驾驶员文化程度:初中 病史叙述者:本人 可靠程度:可靠病史简介病史简介主诉:主诉:反复胸闷5年,加重半月现病史现病史:患者5年前体力活动后出现胸闷,为前胸部发闷感,部位游走不定,伴气促、下肢浮肿、偶有尿少,无端坐呼吸,无夜间阵发性呼吸困难,无咳红色泡沫样痰,曾于杭州市第一人民医院就诊,诊断为“扩张性心肌病”,长期口服“地高辛”0.25毫克/日及“美托洛尔”25毫克2次/日,半月前患者自觉胸闷加重,伴有端坐呼吸,自服“头孢”、“曲美他嗪”,无好转,今入本院就诊,急诊拟“扩张性心肌病”收住入院。病史简介病史简介 入院查体:入院查体:测T36.5,P98次/分,R20次/分,BP132/85mmH。患者病来神清,精神软,胃纳一般,睡眠差,大便可,小便次数多量少,体重无明显增减。