多发肋骨骨折的护理查房多发肋骨骨折的护理查房心胸外科心胸外科李晓婷李晓婷主要内容n病例分析及病史摘要n实验室及其他检查n病因与发病机制n分类与处理原则n护理问题与措施n出院指导基本资料n姓名:李文俊n性别:男n年龄:52岁n民族:汉n婚姻:已婚n入院日期:2017.9.12 22:52n入院诊断:多发性肋骨骨折n主诉:外伤后致胸痛两小时入院现病史及既往史n 现病史:患者从高处跌落,导致胸痛,否认伤后咯血史,否认咳嗽咳痰史,就诊于我院急诊科,行相关影像学检查提示:左侧11,12肋骨骨折,为进一步诊治收入我科。病程中否认头部及腹部受伤史,二便正常。n既往史:平素身体健康,否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史,否认手术史、外伤史、输血史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不祥。入院护理评估n神志清楚,T36.8 P62次分 R16次分BP152/81mmHg 左侧胸廓压痛明显,两肺呼吸音清晰,未及胸膜摩擦音。胸腹部CT示:左侧第10,11肋骨骨折;右上肺陈旧性肺结核。左侧胸壁腋后线与肋弓交叉处可见一大小约3*3cm皮肤破损,疼痛评分4分辅助检查n实