教学查房-慢性阻塞性肺疾病伴急性加重 南昌市第三医院南昌市第三医院 呼吸科呼吸科第三医院 呼吸科南昌市第十1PPT课件Case一、一般情况患者，罗XX，男，84岁，已婚，湾里区人，家住湾里区磨盘山北路22号，住院号377042。床号06床。主诉：反复咳嗽、咳痰、气喘20年余，再发伴加重2天。既往史：有冠心病史，规律服用立普妥、阿司匹林治疗，有胃炎史，无外伤及手术史，无药物食物过敏史。有吸烟史50年，平均每天20支，戒烟约10年。家族史：无家族性遗传病。2PPT课件入院查体：体温：36.5 脉搏：96次/分 呼吸：24次/分 血压135/76mmHg，神志清楚，表情痛苦，扶入病房，急性病容。唇无发绀，桶状胸，肋间隙增宽，触觉语颤减弱，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及干湿性啰音。心前区无隆起，可见剑突下搏动，心率96次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦，未见肠型及蠕动波，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢呈凹陷性水肿。生理放射存在，病理放射未引出。3PPT课件实验室检查血液分析：WBC 6.67109/L，N%78.3%，L11.8%，Hb 107g/L。CRP 2
