维维D D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病护理查房护理查房病例呈现病例呈现 王某,男,王某,男,9个月,主因睡眠欠佳易惊两个月,主因睡眠欠佳易惊两月余就诊。患儿近两月来睡眠不宁,哭闹,易月余就诊。患儿近两月来睡眠不宁,哭闹,易激惹,有惊跳,多汗,大小便正常,食欲正常。激惹,有惊跳,多汗,大小便正常,食欲正常。足月顺产,出生体重足月顺产,出生体重3.2kg,母乳与牛奶混合,母乳与牛奶混合喂养,喂养,5个月后添加蛋黄和米粉等,现每天喂个月后添加蛋黄和米粉等,现每天喂少量蔬菜汁果汁,少量蔬菜汁果汁,5个月前间断服用维生素个月前间断服用维生素D制剂,户外活动少。母孕期无疾病史,无双下制剂,户外活动少。母孕期无疾病史,无双下肢抽搐史。肢抽搐史。体格检查体格检查T36.8,P116次次/分,分,R28次次/分,分,W8.5kg,H72cm,头围,头围43cm。神清,生长发育。神清,生长发育正常,体态匀称。皮肤不粗糙,正常,体态匀称。皮肤不粗糙,前囟前囟2.5cm2.5cm,枕秃明显,枕秃明显,方颅,无特殊面容,未出牙,胸方颅,无特殊面容,未出牙,胸廓无畸形,无郝氏沟,心肺检查廓无畸形,无郝氏沟,心肺检查无