烧伤病人的护理查房外一科 朱绮媚2014-7-22学习目标:学习目标:掌握掌握烧伤烧伤的概念、临床表现及护理要点。的概念、临床表现及护理要点。熟悉熟悉烧伤烧伤治疗要点。治疗要点。了解了解烧伤的病理生理烧伤的病理生理。概述概述烧伤是指由热力所造成的组织损伤的统称,包括由火焰热力,光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所造成的损伤。因电化学物质所致的损伤特性不同,所以通常意义的烧伤多指单纯因热力,如火焰、热液、热蒸汽、热金属物体所致的组织损伤。烧伤不仅造成皮肤的毁损,而且会引起严重的全身性反应,尤其是大面积烧伤,全身反应甚为剧烈,可出现各系统、器官代谢紊乱,功能失调,谓之“烧伤病”。分类分类(一)按烧伤深度分类 目前通用三度四分法,即I度烧伤,浅度烧伤,深度烧伤和度烧伤。典型的临床表现可归纳为一口诀:I度红,度泡,度皮肤全坏掉。烧伤程度深度病理临床表现愈合过程一度表皮浅层,生发层健在,再生能力强局部血管扩张充血渗出轻度红肿热痛,感觉过敏,表皮干燥无水泡,红斑状3-7日痊愈,短期色素沉着,无瘢痕浅二度表皮生发层,真皮乳头层血浆渗出积于表皮和真皮之间剧痛,感觉过敏,大小不一的水疱,水疱剥脱可见均匀发红