急性左心衰教学查房急性左心衰教学查房病例汇报病例汇报李凤兰女83岁1、冠心病急性左心衰2、高血压于2013-9-2016:00主因喘憋、呼吸困难12小时，加重1小时来诊测体温35脉搏130呼吸26血压162/103血氧81%入EICU。患者意识模糊，双侧瞳孔正大等圆，对光反射存在，予卧位，无创呼吸机辅助呼吸（模式CPAP，压力支持8厘米水柱，氧流量8升/分）建立静脉液路（双）予速尿20毫克静注采血化验16:10予气管插管术有创呼吸机辅助呼吸，模式SIMV+PSV潮气量450毫升，呼吸频率15次/分氧浓度100%PEEP8厘米水柱压力支持9厘米水柱单硝酸异山梨酯10滴/分静点速尿20毫克静注留置导尿16:30脉搏104呼吸15血压183/76血氧100%予硝普钠2毫升/小时持续泵入及泮托组液静点17:30脉搏97呼吸15血压145/63神智转清，烦躁予安定10毫克静注。19:30脉搏91呼吸15血压139/63停硝普钠及单硝酸异山梨酯，继续予降压，扩血管，利尿，护胃治疗，夜间病情平稳。2013-9-216:30脉搏72呼吸15血压134/50血氧98%血尿，尿常规异常呼吸模式SIMV+P
