感染性休克病人的急救与护理 汇报病历张倩护师:患者王永红,男,39岁,主因腹泻3天,伴意识不清1天于2014-06-04 18:00入院。患者于3天前因进食不洁饮食后出现腹泻,每天6-7次,便为黄色稀水样便,伴明显腹痛、恶心、呕吐,不能进食,后逐渐出现全身乏力,意识不清,呼之不应,伴呼吸困难,外院头颅CT检查未见明显异常,因呼吸困难给予气管切开,呼吸机辅助呼吸,病情呈进行性发展,意识障碍逐渐加深,出现多器官功能障碍,为求进一步诊治遂转入我院。入院时体温:39.5;脉搏:130次/分;呼吸:38次/分;血压:87/52mmHg。查房目的1.预防感染2.翻身叩背后出现呼吸困难、血氧下降3.昏迷病人留置胃管困难护理目标1.病人体液维持平衡,表现为生命体征平稳,尿量正常,面色红润、肢体温暖2.病人微循环改善,呼吸道通畅,呼吸平稳,血气分析结果维持在正常范围3.病人体温维持正常4.病人未并发感染或感染后被及时发现和处理5.病人未发生意外损伤护理要点1.观察意识、瞳孔、尿量、血压、脉率2.胸肺部物理治疗,保持呼吸道通畅3.物理降温4.观察引流液的颜色、性质、量5.遵医嘱补液、抗感染、保护胃黏膜、脱