胰腺炎护理查房课件.ppt

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治治 疗疗确诊确诊相关知识链接相关知识链接123护理护理 4患者患者,张某张某男男,61,61岁岁因因“腹痛伴恶心、呕吐2天”于于11/3 6Am11/3 6Am收入收入胃胃肠外科肠外科PE:PE:神志清楚,急性痛苦神志清楚,急性痛苦面容,呼吸急促,双肺面容,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双下肺湿啰呼吸音粗,双下肺湿啰音,心率齐。腹肌紧张,音,心率齐。腹肌紧张,明显隆起,全腹压痛,明显隆起,全腹压痛,肠鸣音明显减弱。肠鸣音明显减弱。生命体征生命体征37 37 128128次次/分分 3232次次/分分,BP 106/60BP 106/60Hg Hg SpO2 SpO2 8085%8085%病病史史摘摘要要辅助检查辅助检查腹部平片提示:腹部平片提示:肠管积气,扩张明显,并肠管积气,扩张明显,并见多个气液平面。因此考见多个气液平面。因此考虑虑肠梗阻可能性大。肠梗阻可能性大。确确诊诊v严密观察严密观察v分析判断分析判断v跟进检查跟进检查v明确诊断明确诊断11/39Am患者入住胃肠外科后,因心率明患者入住胃肠外科后,因心率明显加快显加快130bpm,呼吸急促,进行,呼吸急促,进行性呼吸困难,性呼吸困

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