教学查房2015.6.11病例特点n n一般情况:男性,30岁,未婚,出生于湖南省益阳市,常年在广州务工n n主诉:记忆下降5月、震颤伴运动障碍3月n n入院日期:2015年5月29日现病史 患者自诉于患者自诉于5 5月前无明显诱因出现记月前无明显诱因出现记忆下降,呈进行性加重,伴反应迟钝;忆下降,呈进行性加重,伴反应迟钝;3 3月前开始出现双手及双下肢细微震颤,月前开始出现双手及双下肢细微震颤,无麻木、恶心、呕吐等其他不适,近无麻木、恶心、呕吐等其他不适,近2020天震颤呈加重趋势,伴运动障碍,天震颤呈加重趋势,伴运动障碍,已影响正常生活及工作,已影响正常生活及工作,3 3天前下坡时天前下坡时不甚摔倒,患者为求诊治,遂来我院,不甚摔倒,患者为求诊治,遂来我院,门诊以门诊以“震颤查因震颤查因”收入我科,患者收入我科,患者自起病以来,精神较差,睡眠一般,自起病以来,精神较差,睡眠一般,食欲尚可,大小便正常,体重无明显食欲尚可,大小便正常,体重无明显变化。变化。既往史:患者2014年9月有感情受挫史,余无特殊;未婚,余个人史、家族史无特殊。查体:神志清楚,语言迟缓,思维力、理解力、神志清楚