LOGO脑出血的护理查房脑出血的护理查房 王明珠、谭秋月王明珠、谭秋月 2012015 5年年3 3月月病例介绍病例介绍1护理措施护理措施3内容效果评价效果评价4学习资料学习资料5护理诊断问题护理诊断问题Company LogoCompany Logov 患者,入院。患者,入院。v 现病史:收入我科。现病史:收入我科。v 既往史:。既往史:。病历资料Company LogoCompany Logo 入院诊断:入院诊断:Company LogoCompany Logov 三、三、诊疗计划:诊疗计划:v v 四、四、护理评估:护理评估:v(一)体征:(一)体征:v 入院时入院时T,P次次分,分,R次次分,分,BP,神志嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径神志嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径对光反射灵敏,脑膜刺激征(),左侧肢体肌对光反射灵敏,脑膜刺激征(),左侧肢体肌力减退,肌张力增高。力减退,肌张力增高。Company LogoCompany Logov(三三)家庭家庭.心理心理.社会状况社会状况v 患者家属对疾病及预后有一定的认识患者家属对疾病及预后有一定的认识,能积极能积极配合医生治疗和护理配合