中医院二病区中医院二病区护理查房护理查房 2010.22010.2胆囊胆囊胆囊管胆囊管胰胰胃胃胆总管胆总管肝脏肝脏肾肾v 位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、三部分,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。胆胆 囊囊胆囊的功能胆囊的功能v(1)储存胆汁 (2)浓缩胆汁v(3)分泌粘液 (4)排空胆石的分类v 1)胆固醇结石v 2)胆色素结石v 3)混合性结石胆石的分布v 1)胆囊结石v 2)肝外胆管结石v 3)肝内胆管结石胆石的形成v感染因素:胆道感染;细菌、虫卵;胆道梗阻胆汁淤积v代谢因素:胆汁内含有胆盐、胆固醇、卵磷脂,它们以一定比例混合保持着胆汁的胶状溶解状态,三者比例失调就会形成结石胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆石症 v 是中老年人的常见病,多发病。相关调查显示,40岁之后,胆石症、胆囊炎两者常为并发。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。急性胆囊炎主要病因v 胆囊管梗阻v 致病菌入侵v 创伤、化学刺激急性胆囊炎主要病理v单纯型胆囊炎:胆囊管梗阻胆囊内压升高胆囊粘膜层充血水肿 渗出v急性化