新生儿重度窒息护理教学查房床号：xx姓名:xx年龄：40分钟住院号:xx入院诊断：1.新生儿窒息 2.新生儿肺炎责任护士介绍病情：病史主诉：出生后窒息。现病史：患儿为G2P2孕36+5周，因“双胎妊娠，重度子痫前期高危妊娠”行剖宫产，出生体重2200克。患儿出生时羊水清，胎盘、脐带无异常，患儿无呼吸、无心率、无肌张力，肤色苍白，对刺激有反应。立即清理呼吸道，保暖，初步复苏，复苏未加压给氧、胸外按压，直接行气管插管，导管内予1:10000肾上腺素2ml共2次，约5分钟时心率100次/分,有哭声、呼吸，肌张力弱，肤色红润，反应欠佳，Apgar评分1-2-7，拟“1.新生儿重度窒息；2.新生儿肺炎”由本院产科转入儿科。护理体检lT：36 P：120次/分 R：37次/分l体重：2.2kg 身长44cm 头围32cm 胸围30cml面色青紫，四肢动作微弱，无黄疸，口唇青紫，呼吸节律不规则，有呻吟。l实验室检查显示：l肝功能异常l血常规异常：WBC受感染l有新生儿黄疸：总胆红素、间接胆红素升高。护理评估l生后曾患病：否认l预防接种史：不详l母亲妊娠期分娩史妊娠合并症：妊娠高血压，重度子痫前期l家
