咯血的护理查房课件.ppt

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咯血的护理查房定义定义咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位出血,经口排出。需与口腔、鼻、咽部出血或上消化道出血引起的呕血相鉴别。分类分类1,痰中带血2,少量咯血100ml/d3,中等量咯血500ml/d或1次300ml颜色和性状颜色和性状咯血与呕血的区别咯血与呕血的区别病因病因1,支气管:支扩、支气管肺癌、慢性支气管炎等。2,肺部:肺结核、肺炎、肺脓肿等。3,心血管:二尖瓣狭窄、肺淤血咯血、急性左心衰等。4,其它:血液病、风湿性疾病、传染病、子宫内膜异位等。实验室及其它检查实验室及其它检查血常规胸部X线CT检查动脉血气分析千维支气管镜检查(FOB)治疗要点治疗要点保持呼吸道引流通畅控制感染处理咯血必要时手术治疗药物止血药物止血1,缩血管药物以垂体后叶素为代表及首选,止血成功率约65%-70%,内含催产素及加压素,其中加压素具有强烈的缩血管作用,可使肺毛细血管、小动脉、小静脉收缩,肺内血容量锐减,肺静脉压下降;破裂血管血流缓而形成血凝块止血;还收缩冠脉。禁忌症:高血压、冠心病、孕妇慎用。注射过快可有恶心、便意、腹痛、心悸,面色苍白等不良反应。2,扩血管药物a受体阻滞剂酚妥拉明。一氧化氮前体药

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