胆管扩张症诊断与治疗指南胆管扩张症诊断与治疗指南1PPT学习交流概念胆管扩张症(biliary dilatation,BD)又称胆管囊肿,是临床较少见的一种原发性胆管病变,可由婴幼儿时期先天性胆管扩张延续而来,也可在成年期发病,主要表现为肝内、外胆管单发或多发性局部扩张。因胆管结石、狭窄或肿瘤导致胆道梗阻形成的继发性胆管扩张,不属于BD范畴。2PPT学习交流1 1 命名命名 在疾病和有关健康问题的国际统计分类(第10次修订本)中,BD编码定义为胆管囊肿(biliarycyst,K83.5)。在美国国立医学图书馆编制的医学主题词表中,用胆总管囊肿(choledochal cyst)一词代表该类疾病。国内医学教材外科学(第8版,人民卫生出版社)中仍沿用“先天性胆管扩张症”。目前多种命名混淆使用的现状亟需改变。3PPT学习交流除先天性肝内胆管扩张症(Caroli病)具有明确的遗传学因素外,尚不能明确在其他类型BD形成中先天性因素的致病作用。因此,将各类型BD均冠以“先天性”的命名并不准确。有国内学者建议将该类疾病命名为“胆管囊状扩张症”。日本学者则认为只有部分患者胆道病变呈典型囊状扩张,还有