肿瘤相关性静脉血栓栓塞症肿瘤相关性静脉血栓栓塞症诊断与治疗诊断与治疗定定 义义 静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症()是指静脉内形成血凝块,导致是指静脉内形成血凝块,导致深静脉血栓深静脉血栓()和或肺栓塞和或肺栓塞()同一疾病,不同阶段、部位的两种表现形式同一疾病,不同阶段、部位的两种表现形式病理生理病理生理 年提出形成年提出形成三联病理生理理论三联病理生理理论发病机制发病机制高凝状态高凝状态血液淤滞血液淤滞血管壁损伤血管壁损伤肿瘤相关肿瘤相关促凝因子促凝因子细胞因子细胞因子促凝反应促凝反应肿瘤相关肿瘤相关卧床卧床体弱体弱瘤栓瘤栓肿瘤压迫肿瘤压迫肿瘤相关肿瘤相关直接侵蚀直接侵蚀中心静脉置管中心静脉置管抗癌损伤内皮抗癌损伤内皮因子损伤内皮因子损伤内皮 理理论论流行病学流行病学肿瘤相关:年,法国医师肿瘤相关:年,法国医师 首次报道癌症患者合并静脉首次报道癌症患者合并静脉血栓栓塞血栓栓塞 流行病学流行病学所有中所有中:发生于肿瘤患者发生于肿瘤患者 提示患者可能患隐匿性肿瘤提示患者可能患隐匿性肿瘤特发性患者年内发现肿瘤特发性患者年内发现肿瘤流行病学流行病学所有肿瘤患者所有肿瘤患者:发生有症状的发生有