授课内容授课内容l概述概述l激素作用的原理激素作用的原理 l激素与激素受体激素与激素受体 l激素与肿瘤的关系激素与肿瘤的关系l内分泌治疗的一般规律内分泌治疗的一般规律l内分泌治疗的临床应用内分泌治疗的临床应用概概 述述概概 述述 基本概念基本概念 已证实一些肿瘤对内分泌存在依赖性,通过改变体内内分泌环境的平衡来控制和治疗肿瘤的方法称作肿瘤的内分泌治疗概概 述述 历史回顾历史回顾肿瘤的内分泌治疗已有100余年历史:l1896年Beatson首次报告了2例晚期乳腺癌患者,在切除卵巢后病情得到缓解l1941年Huggins和Hodges首次报道了去势和注射雌激素可使转移性前列腺癌患者获益l1961年Kelley和Baker首次报道用己酸孕酮治疗转移性子宫内膜癌的10年经验,客观反应率28.5%(6/21)概概 述述 历史回顾及发展历史回顾及发展 最近几十年来,肿瘤内分泌治疗的研究十分活跃,主要表现在以下几点:1)激素治疗机理的深入研究,已经使内分泌治疗的实施得以准确地选择有效病例 2)新的激素药物及内分泌治疗新方法的引入,使内分泌治疗的毒性大大减少 3)内分泌及细胞毒药物的联合应用明显地改善