类风湿关节炎的诊断及治疗类风湿关节炎的诊断及治疗 概述是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病。概述1.Harris ED Jr,et al.Trans Assoc Am Physicians.1970;83:267-76.Discomfort.Disability.Dollar cost.Durg toxicity.Death.流行病学发病率：0.32%0.36%.发病高峰：35-60 岁.女:男=2-3:1 12/18/20224病因病因不明.基因：感染因素：l 412/18/20225病理病理改变 滑膜炎炎症细胞增殖,血管翳的形成。血管炎：可发生在关节外的任何组织。类风湿结节：常位于伸侧受压部位的皮下组织，是最具特征性的关节外病理损害。12/18/20227临床表现关节表现关节外表现12/18/20228早期常累及的关节早期常累及的关节晚期可累及的关节晚期可累及的关节关节受累表现:,早期RA改变梭形肿胀梭形肿胀天鹅颈样畸形尺侧偏斜尺侧偏斜峰谷畸形不断进展加重Bakers cyst腘窝囊肿 关节外表现12/18/202214关节外表现 类风湿结节关节外表现血管炎肺部病变胸
