药物球囊治疗De-novo病变3例临汾市第二人民医院心内科 郭瑞华1冠心病介入治疗发展历程普通球囊金属裸支架药物洗脱支架未来：药物洗脱球囊以及生物可降解支架治疗宗旨“治疗完之后不留下任何东西在体内”药物洗脱球囊与生物可降解支架2DCB的作用机制及其特点作用机制l 向冠脉血管壁释放抗增殖药物(紫杉醇)，抑制血管内膜增生l 单次释放即可实现：快速吸收及长效抑制效果特点优势l 无异物植入，保留了后续治疗的机会l 无聚合物基质、无金属网格残留，减少血管内膜炎症反应，降低血栓形成风险l 缩短抗血小板治疗的时间（DAPT仅需1-3个月）l克服了：通过性差、再狭窄率高、DAPT时间长中国介入心脏病学杂志.2016;24(2):24-30319971997Axel 首次证实单次紫杉醇暴露持续抑制血管SMC的迁移和增殖20032003Scheller验证了局部紫杉醇和碘普罗胺给药的疗效20042004Scheller 率先报告了DCB 预防猪冠状动脉支架内再狭窄：与普通球囊相比，紫杉醇涂层球囊可显著降低ISR发生率20042004首个DCB治疗ISR的临床研究（PACCOCATH-ISR）启动20062
